パーキンソン病の意思決定支援

2026-07-06

K様 80代 女性 要介護2 病歴:パーキンソン病(ホーンヤールⅣ)、直超脱、糖尿病 夫と2人暮らし KPは隣県在中の長男夫婦の支援介入直後は、直腸脱の繰り返しにより日常生活への影響が大きかった。セカ...

望まなかった終の棲家

2026-06-29

☆Ⅿ様 85歳男性 胆管癌・十二指腸狭窄(ステント術後)・高血圧症・心不全・貧血。BSC(積極的治療を希望しない)方針で退院。妻と二人暮らし、KP長女は既婚別居。要介護4。訪問診療、訪問看護、利用。退...

今大切な事とは?

2026-06-29

U様80歳半ば女性 要介護4認知症なし。うっ血性皮膚炎。蜂窩織炎。高血圧症。骨粗しょう症。側弯症。乳癌リンパ廓清術後抗がん剤治療中。重度貧血。夫を早くに亡くし、娘夫妻と同居。蜂窩織炎で加療入院、退院を...

独居の方への緊急時対応

2026-06-29

☆Ⅿ様 84歳女性 高血圧症、骨粗しょう症、側弯症、乳がん術後、下肢静脈瘤うっ帯性皮膚潰瘍。要介護4。訪問診療、訪問看護、訪問介護、通所デイサービス利用。側弯症で歩行難、自宅は手すりに捕まりトイレはい...

在宅終末期におけるACP支援の実際

2026-04-08

K様 70代 女性 要介護1 病歴:S状結腸癌(終末期)・腎後性腎不全・貧血・腎瘻カテーテル挿入 身体障碍者手帳取得 配偶者なし 姪と愛犬との生活S状結腸癌術後、浸潤により腎瘻カテーテルを増設。退院後...

独居利用者の終の棲家は?

2026-03-19

T様 70代 男性 要介護3 病歴:混合型認知症、脳出血後遺症パーキンソン症候群、慢性腎不全。生活保護受給、アパート1階に独居。約5年前に脳出血で緊急入院。後遺症と加齢も伴い軽度認知症(まだら認知症・...

癌末期、緩和病棟入院は帰宅が目標

2026-02-13

J様 男性 85歳 要介護4 現病歴:胆管癌末期・十二指腸狭窄・重症貧血。定期健診で胆管癌発見し、緊急手術で3か月入院。転移もしており様子を見ていたが予後1年と告知あり。ご本人は延命は拒否し胃ろう等の...

エンドオブライフケア・自分らしく生きる2

2025-12-12

T様80代後半男性 要支援2 肝細胞癌術後、狭心症、肝硬変。認知症なし。キーパーソンは別居姪(妻の妹の娘。重度過敏性大腸炎)。独居。近隣クリニック受診し、血液検査の結果が悪く、病院に紹介し手術。術後は...

エンドオブライフケア・自分らしく生きる

2025-12-12

Z様 男性 83歳 要介護2 高血圧症・慢性腎不全・貧血・脊柱管狭窄症、蜂窩織炎、難聴。認知症なし。未婚で独居。親族とは疎遠。後見人(補助人)利用。電車やカメラ、ビデオ、ゲーム、ガチャポン、パソコンな...

それでも自宅で暮らしたい

2025-09-30

K様 80歳代 女性 要介護4 現病歴:パーキンソン病ヤールⅣ度、Ⅱ型糖尿病、直腸脱 認知症の夫と2人生活。子供達は遠方に居住、キーパーソンは長男妻。訪問診療・訪問歯科・訪問リハビリ利用。パーキンソン...